Regenerative medicine

再生醫學

漫談犬貓退化性關節炎 寵樂張軒祐醫師

2023/06/05

撰文-張軒祐獸醫師

何謂退化性關節炎

非傳染性漸進性的關節疾病。

於可動關節(滑液關節)出現以下病變:

1.關節囊液變少

2.關節軟骨磨損、變薄

3.關節骨兩側摩擦

4.硬骨骨贅增生,降低血流供應,限制軟骨修復

5.周圍軟組織發炎 (包括:肌腱、韌帶、肌肉)

可能造成的原因

1.先天性結構發育異常或不全

在部分品種犬/貓可能出生就有這些問題

如:軟骨發育不全 – 蘇格蘭折耳貓

關節發育異常 – 德國狼犬、黃金獵犬、鬥牛犬品系、柯基犬、臘腸犬、貴賓犬、馬爾濟斯等

2.運動傷害、過度使用 – 常發生在獵犬

3.過往舊傷

4.肥胖、負重過重

5.老化

 

常發生的關節位置

雖然各個可動關節都有機會出現退化性關節炎,但以下四個是最常見的區域:

肩關節、肘關節、髖關節、 膝關節

而這四個關節也是活動性較大的幾個重要關節。同時以結構位置來看,也是兩個水平對應的位置:

1.前肢的肩關節水平對應後肢的髖關節處

2.前肢的肘關節水平對應後肢的膝關節處

臨床症狀

1.起身困難

2.上下樓梯或上下車時出現猶豫不決或困難感

3.行走步伐變小或甚至跛行

4.活動力減退,不願跳、不願奔跑

5.如廁蹲坐困難,且可能出現未在定點上廁所或亂尿尿表現

6.不願被觸碰到特定關節處

7.會去過度舔拭或啃咬特定關節處

8.肉眼或許可見到關節處腫大

9.可能出現患部區域肌肉萎縮

10.當疼痛感越發嚴重時,則可能出現精神沈鬱、食慾下降

診斷

除了詳細的問診、理學檢查及神經學檢查外,獸醫師也會要求幫動物拍攝不同區域與角度的X光,並透過影像學檢查結果來判斷骨關節的狀況。

若醫師認為還有其他骨骼或軟組織問題,可能會安排更深入或更精密的影像學檢查包含超音波、斷層掃描、核磁共振、關節鏡檢查。

 

治療

治療的目的:改善生活品質

傳統的治療方法包含給予非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)、或輔以其他具有鎮靜止痛效果的中樞止痛劑或鎮靜藥。也可以依照每隻動物的病況搭配不同的物理治療方式。

在部分狀況下,外科手術介入是需要的(比如髖關節異位等結構性問題造成的磨損性關節問題),但前提是要經醫師評估手術的麻醉風險。

再生醫療則是目前較新的方法,目的也是為了組織修復及減緩炎症反應,包含有施打玻尿酸、PRP或外泌體及幹細胞。

 

居家照顧須知

1.提供無障礙友善空間:

(1)降低或減少行走區域的高低差

(2)盡量減少動物奔跑、跳躍及過度運動

(3)選擇走入式貓砂盆(減少跨越)

(4)減少行走在極度光滑的平面(如磁磚、大理石、貼皮木板等)

(5)若肢體行動力狀況越來越差,需準備緩衝軟墊減少產生癱側一邊的壓褥瘡

(6)可準備輪椅或輔具,幫助行走

2.觀察精神食慾、排便排尿狀況

3.避免體重過重造成關節過度負擔,並留意四肢肌肉量

4.可補充保健品

5.遵從醫囑按時服用口服藥物

6.定期回診追蹤

 

張醫師溫馨提醒:

當有發現家裡的狗狗貓貓行走步態好像與平常不同,或開始逐漸出現退步,記得就要帶去給醫師檢查喔!及早發現、及早治療及預防將可以延緩病症的惡化速度並改善生活品質

 

作者:張軒祐獸醫師
│現職
寵樂動物醫院主治獸醫師
│學歷
國立嘉義大學獸醫學系學士學位
│專長
一般犬貓內外科、犬貓心臟科、犬貓腎臟科、老年犬貓醫學
│講師經歷
○新北市板橋動物之家毛寶貝生命教育園區老年寵物基礎課程
○台北市寵物職業員工會老年寵物安養照護課程
○哈寵誌【哈寵小學堂】單元錄製○哈寵誌顧問團合作獸醫師
○輔仁大學進修推廣部老年寵物課程講師
○華岡興業基金會寵物長照培訓課程講師
○大自然科學台北校【毛小孩之戀獸醫營】
○文化大學進修推廣部老年寵物課程講師

再生醫療

熱門文章

毛孩關節和腎臟新救星:寵物幹細胞療法,只需5分鐘認識寵物再生醫學

2023/04/28

對很多飼主來說,當家中毛小孩罹患老年疾病時,不僅需花心力日常照護,看著牠們因病痛苦的模樣,心裡更加難受。除了傳統的吃藥、打針、復健等治療方法外,有沒有其他簡單且安全的方式可以幫助牠們呢?寵物幹細胞療法或許是另一個不錯的選擇!接下來本文將會介紹寵物幹細胞是什麼、功效、副作用及費用,讓飼主們更加了解這項先進的治療方式,幫助毛小孩減緩疼痛,保持良好的活動力及生活品質。

關節卡卡走不動?小心狗狗關節炎,了解症狀、幹細胞再生療法至飲食指南

2023/05/17

隨著寵物高齡化趨勢來臨,18歲的狗跟20歲的貓已經很常見,動物跟人一樣,年紀越大,越會面臨到一些健康問題。根據美國動物外科協會統計,關節問題是寵物常見的疾病,每年的發病率以超過35%速度增長。尤其對於比較好動的狗狗而言,更容易罹患關節疾病,因為會常常活動髖關節及膝關節,導致關節的磨損及損傷程度相對較嚴重。如果你家的汪星人行動力變得緩慢、走路開始一跛一跛的,很有可能是退化性關節炎造成的,因此在接下來的文章中,將一一說明狗狗關節炎症狀有哪些、吃什麼才好、治療方針與日常關節保養。

幹細胞有效對付貓咪口炎?先了解成因、症狀和照顧,再探索治療新知

2023/05/24

醫師:「我家的貓咪嘴巴臭臭的、口水流不停,且變得不愛吃飯,該怎麼辦?」如果你家的毛小孩也有類似的狀況,很有可能是貓咪口炎在作祟。口腔發炎會嚴重影響貓咪的食慾及健康,因此這個問題不能太輕忽,需要及時預防和治療。本篇將帶你們了解貓口炎原因、症狀及如何照護與治療!

貓腎臟病分2種│從症狀、原因、飲食原則到幹細胞治療一一解析

2023/05/05

對飼主來說,照顧患有慢性腎臟病的毛孩需要花費很多時間和精力,以及面臨與毛小孩永久分離的焦慮、壓力和自責的負面情緒,更是難以承受的。因此,飼主們應提前提前瞭解貓腎病症狀、原因、飲食及如何幹細胞治療,守護毛小孩的健康。

法鬥的上呼吸道阻塞症候群

2023/07/04

法鬥是台灣常見的寵物犬種,在可愛的外表下,卻有著致命的基因性呼吸道阻塞問題。長期關注此問題的關心羚醫師將告訴你有關這個疾病的種種原因!

貓拉肚子哪裡出問題?掌握排便型態、飲食與治療關鍵,重回健康活力

2023/06/14

貓拉肚子是很常見的狀況,往往讓主人不知所措,擔心是否有什麼問題?若稍微不注意,腹瀉的問題可能會引發更嚴重的危機。拉肚子不是一種疾病,而是一種症狀,找出正確的原因才能有效解決問題!本篇文章將分享貓咪拉肚子的原因以及如何預防、改善的方法,文末還有再生醫療對炎性腸症的控制與改善介紹,希望可以幫助到毛小孩不再為腹瀉所苦!